AMH Testi Nedir ve Neden Önemlidir?
AMH Nedir, Ne İşe Yarar?
Biz kadınlar, doğduğumuzda yaklaşık 1 milyon yumurta hücresiyle (folikül) dünyaya geliriz. Ancak ne yazık ki bu sayı, doğumdan hemen sonra bile hızla azalmaya başlar.
Ergenliğe gelindiğinde bu sayı yaklaşık 300.000–400.000’e düşer.
Ardından her adet döngüsünde onlarca yumurta kaybedilir, genellikle sadece bir tanesi yumurtlamaya ulaşır.
Zamanla yumurtalık rezervi giderek azalır ve:
- 30 yaş civarında yumurta sayısı ve kalitesi azalmaya başlar,
- 35 yaş sonrası bu süreç hızlanır,
- 40 yaş sonrası ise hem sayıca hem kalite açısından belirgin düşüş olur.
Bu azalma süreci doğal, genetik olarak programlanmış bir biyolojik süreçtir.
Ayrıca stres, sigara, bazı hastalıklar ve çevresel faktörler bu süreci hızlandırabilir.
İşte havuzumuzda ne kadar yumurta olduğunu gösteren bir test var AMH !!!
AMH, yumurtalıklarımızdaki büyümeye başlayan küçük foliküller (yumurtanın içinde yüzdüğü su kesecikleri) tarafından salgılanan bir hormondur. AMH ne kadar yüksekse, genellikle yumurta havuzunuzda o kadar çok yumurta var anlamına gelir.
Yumurta Rezervine Nasıl Bakılır?
Yumurta rezervini anlamak için birkaç farklı test yapılabilir ama AMH testi, hem pratikliği hem de doğruluğu sayesinde son yıllarda ön plana çıkmıştır.
Genellikle bir kan testiyle AMH seviyenize bakılır. Bu test, adetin hangi günü olduğunuzdan bağımsız olarak yapılabilir
Ayrıca bazen antral folikül sayımı (ultrasonla yumurtalıkta görülen küçük yumurta içeren su keseciklerinin sayılması) da yumurta rezervini değerlendirmek için yapılabilir. Adetin 3. Günü bakılan FSH hormonu testi ile de yumurtalık fonksiyonlarını değerlendirebiliriz. FSH hormonu 9 un üzerinde ise yumurta rezervinin azaldığını gösterir. Ama işin yıldızı genellikle AMH olur!
Ultrasonografide folikül sayısının değerlendirme aralıkları:
Folikül Sayısı (Toplam) |
|
0-4 |
Düşük over rezervi (zayıf yanıt) |
Peki AMH Kaç Olmalı?
- AMH > 2.5 ng/mL: Genellikle yüksek rezerv (bazen polkistik over ile ilişkili olabilir)
- AMH 1.0 – 2.5 ng/mL: Normal aralık
- AMH < 1.0 ng/mL: Düşük rezerv
- AMH < 0.5 ng/mL: Yumurta sayısı oldukça düşük olabilir 1
Ama unutmayın: Tek bir AMH değeri, sizin hamile kalıp kalamayacağınızı belirlemez. AMH değeri çok düşük bile olsa hasta düzenli adet görüyorsa önce doğal yoldan gebeliği denemelidir. Ve kadın yaşı gebe kalmada en önemli faktördür .
Hamile Kalmak İçin AMH Kaç Olmalı?
İdeal bir “hamile kalma AMH seviyesi” yoktur çünkü düşük AMH ile de gebe kalan pek çok kadın vardır. Ancak, AMH < 1.0 ng/mL olduğunda doğal gebelik ihtimali zamanla azalabilir, bu yüzden bu tür sonuçlar çıktığında panik yapmamak ama daha hızlı harekete geçmek faydalı olabilir.
AMH testi bir kadının doğurganlığını göstermez yumurta havuzunda ne kadar folikül olduğunu gösterir.
AMH’yi Etkileyen Faktörler Neler?
Şaşıracaksınız ama AMH seviyesi sadece genetikle ilgili değil. Şunlar da etkili olabiliyor:
- Yaş (doğal olarak düşer)
- Doğum kontrol hapları (geçici olarak düşürebilir)
- D Vitamini eksikliği
- Obezite
- Bazı otoimmün hastalıklar
- Sigara (AMH'yi ciddi şekilde düşürebilir!)
AMH testi, üreme sağlığınızı anlamak için harika bir araç. Ama unutmayın, bu sadece bir "durum raporu". Hayatınıza yön vermek için kullanışlı ,ama sizi strese sokmak için değil.
Düşük AMH sizi korkutmasın, yüksek AMH da sizi rehavete sürüklemesin. Her kadının hikayesi farklıdır ve bu yolculukta en iyi haritayı, doktorunuzla birlikte çizebilirsiniz.